初春时节，乍暖还寒，早晚温差较大，各类呼吸道和肠道传染病发生和传播的可能性较高。常熟疾控提示广大市民应谨防诺如病毒感染性腹泻、流感、肺结核等常见传染病。
诺如病毒感染性腹泻
关注度★★★★★
疾病科普：诺如病毒是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原，可通过人传人、经食物和经水传播。该病毒具有环境抵抗力强、感染剂量低、感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，传播途径多样等特征。感染诺如病毒后，发病的症状以轻症为主，最常见的表现是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，成人中腹泻更常见，而儿童比成人更容易出现呕吐的症状。同时，人群中也存在隐性感染者。目前，诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗，主要采用非特异性预防措施。
预防措施：
1.当出现腹泻和呕吐症状时应及时就医，不要带病上班、上课。
2.学习、工作及生活场所要多通风，每日通风2-3次，每次不少于30min。对患者呕吐物、排泄物等大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖，消毒至作用时间后，小心清除干净；少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）蘸取有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒剂，完全覆盖，作用30分钟以上，小心清除干净。
3.保持良好的个人卫生习惯。75%的酒精不能将诺如病毒杀灭，用速干免洗手消毒液或酒精湿巾擦手都不能预防诺如，最有效的预防方法是用流动的水和洗手液来洗手至少20秒。坚持勤洗手、勤剪指甲，进食前和如厕后，都要用肥皂和清水洗净双手。食品加工人员应该保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。
4.注意饮食卫生。不喝生水。水果和蔬菜需彻底清洗。食物一定要煮熟煮透，尤其是生蚝等贝壳类海产品。不吃变质、不洁食物。
5.集体单位在发现疫情苗头时应及时和辖区医疗卫生机构联系，共同核实和尽快处置疫情。
6.中医特色治疗：重点在于运脾化湿，根据寒热不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法：
中药汤剂:常用方药有：藿香正气散、葛根芩连汤、参苓白术散、三仁汤加减等。其中经典方剂运用如下：藿香正气散适应症：寒湿内盛者，表现为泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，或见发热、头痛，肢体酸痛。舌苔白或白腻，脉濡缓。葛根芩连汤适应症：湿热伤中者，表现为泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。
中药敷贴:可选用温中理气、和胃止痛、行气化湿的中药贴敷来止泻，温阳，健脾和胃。可选择穴位：神阙、中脘、天枢、关元。
中药香囊:选用具有芳香开窍、避秽解毒、醒脾开胃、化浊燥湿的中药制成香囊。达到避秽防病、扶正固本的目的。
流行性感冒
关注度★★★★
疾病科普：流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫、人与人之间密切接触或接触被病毒污染的物品传播。临床上主要表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力，可伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状，老人、儿童、孕产妇、有慢性基础疾病人群感染流感后可能发展为重症病例。
预防措施：
1.保持良好的个人卫生习惯。尽量避免触摸眼睛、鼻或口，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。用肥皂/洗手液及流动水洗手。
2.保持社交距离。避免近距离接触流感样症状患者，流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所。前往环境密闭、人群密集、通风不良场所、医疗机构等以及与他人近距离接触时应正确佩戴口罩。
3.保持环境清洁和空气流通。经常开窗通风，每天室内开窗通风2-3次，每次30分钟。适时增减衣物，注意防寒保暖。
4.规范接种疫苗。接种流感疫苗是预防流感的最经济、有效的手段。
5.保持良好的生活习惯。坚持体育锻炼，保障睡眠，合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果和热熟食品，保证足够的营养，增强机体免疫力和抵抗力。
6.避免带病上班上学。出现流感样症状后，应避免带病上班、上学，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播。儿童、老年人、有基础病、孕妇等人群出现症状需提高警惕，根据病情需要及时就医治疗。
7.中医调护：春季风邪盛行，可多吃一些具有辛温发散作用的食物，如葱、姜、蒜、香菜等，帮助驱散风寒。同时，可以适量饮用金银花茶、菊花茶等清热解毒的饮品，帮助预防流感。穴位保健：可以按摩风池穴（位于颈部后方，枕骨下两侧凹陷处）和合谷穴（位于手背虎口处），每天按摩5-10分钟，有助于缓解感冒症状，增强抵抗力。
肺结核
关注度★★★
疾病科普：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。咳嗽、咳痰超过2周，出现咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状。此外，胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。本病主要通过呼吸道飞沫传播，病原学阳性的肺结核患者为其重要的传染源。随着学生开学，要警惕学校聚集性疫情的发生。
预防措施：
1.居室内经常开窗通风，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻。
2.严格执行新生入学体检和教职员工入职体检。
3.充分利用学生晨午检、因病缺勤和病因追踪等工作，加强学校结核病主动监测，及时发现病例，防止蔓延扩散。认真做好密切接触者的筛查、医学观察和随访工作。
4.如出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，要主动向学校或单位报告，不隐瞒病情、不带病上课。一旦诊断为肺结核，应立即在结核病定点医疗机构接受规范治疗。学生肺结核患者应按相关要求接受休复学管理。
5.中医认为，肺结核属于“肺痨”范畴，多与肺阴虚有关。建议多吃滋阴润肺的食物，如百合、银耳、莲子、雪梨等，帮助润肺止咳。同时，避免辛辣刺激性食物，以免加重症状。穴位保健：可以按摩肺俞穴（位于背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸处）和太渊穴（位于手腕横纹桡侧端），每天按摩5-10分钟，有助于增强肺功能，缓解咳嗽症状。对于有肺结核病史或体质较弱的人群，可以在中医师指导下服用一些滋阴润肺的中药，如沙参麦冬汤、百合固金汤等，帮助调理肺气，增强免疫力。
